In größeren Betrieben sollte im Rahmen der betriebsärztlichen Untersuchung eine regelmäßige Augenuntersuchung stattfinden, um Augenerkrankungen, die das Sehvermögen bedrohen, rechtzeitig zu erkennen. Methoden wie die optische Kohärenztomographie und die kontaktlose Augeninnendruckmessung sind hierbei zum Screening geeignet. Andere Studien zeigten bereits, dass „virtuelle Augenkliniken“ in Form eines telemedizinischen Settings hierbei von grossem
Wert sind.
Erste Ergebnisse:
Eine Querschnittsstudie (1) umfasste die Anamnese und Untersuchung von 931 Beschäftigten im Alter von 39 bis 65 Jahren. Die Augenuntersuchung fand mithilfe eines telemedizinischen Settings in einer „Mini Clinic“ durch einen medizinisch-technischen Assistenten vor Ort statt. Untersucht wurden jeweils beide Augen mit einem Non-Contact-Tonometer (Non-Contact-Tonometer NT530/510, Nidek Co., LTD) und einem optischen Kohärenztomographen (Spectralis SD-OCT, Heidelberg Engineering). Die gesammelten Daten wurden direkt nach Aufnahme in der cloudbasierten Patientenakte MedStage® (Talkingeyes&More GmbH, Erlangen) gespeichert, am selben Tag standardisiert telemedizinisch befundet, und es wurde ein digitaler Arztbrief erstellt. Für die statistische Auswertung der klinischen Ergebnisse wurde das Programm SPSS 21.0 für Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) verwendet. Die Prävalenz der diagnostizierten Augenerkrankungen belief sich in unserer untersuchten Kohorte, welche repräsentativ für die arbeitende Gesellschaft ist, auf 13,47%. Aufgeteilt nach Diagnosen beinhaltete diese: okuläre Hypertension (5,7%), hypertensive Retinopathie mit einer Verdünnung der temporalen retinalen Nervenfaserschicht (2,3%), epiretinale Gliose (1,07%), makuläre Drusen (0,85%), altersassoziierte Makuladegeneration und adulte vitelliforme Makulopathie (0,53%), Glaukom (0,97%), diabetische Retinopathie (0,2%), zystoide Makulopathie (0,2%) und einen Aderhautnaevus (0,1%). Bei zwei der Probanden wurden Diagnosen, welche einen dringenden Handlungsbedarf erfordern, gestellt: eine Netzhautablösung (0,1%) und ein Glaukom, begleitet von einem Augeninnendruck über 25 mmHg (0,1%).
(1) Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. . 2019 Nov;257(11):2571-2578. doi: 10.1007/s00417-019-04457-1. Epub 2019 Sep 5. OCT and IOP Findings in a Healthy Worker Cohort: Results From a Teleophthalmic Study in Occupational Medicine. Elisabeth Grau 1 , F Horn 2 , U Nixdorff 3 , G Michelson 2 4 Affiliations.PMID: 31489489. DOI: 10.1007/s00417-019-04457-1
Fazit
Virtuelle Augenkliniken sind eine geeignete Methode, um das Sehvermögen
von Mitarbeitern ohne großen infrastrukturellen Aufwand zu überwachen und zu verbessern.
Talkingeyes & More GmbH 